案主因中風而左軀癱瘓,行動起居不便,病發迄今已八年有餘,所幸起居尚能自理,雖居住在二樓,平時倚著單拐於屋內行動勉強還能應付。總的來說,體能雖不似往日,卻也逐漸適應,找到了自己的生活步調。
案家常坐於靠馬路的落地窗前遙望,我們送餐或訪視他一到樓下,便能見他揮手招呼。此次訪視我們與職能治療師合作,偕治療師到府關懷,希望能於關懷之外也給予他專業的復能協助!
案主至今雖已適應半癱的身軀,然復健後的左驅仍未好轉,尤以手部攣縮為最,左手長期閒置致其肌肉萎縮、神經抽緊,故退化情形嚴重。在評估過後,治療師以簡易地疊杯遊戲,訓練其手臂發力,並教導他利用居家物件來進行自我訓練,透過一些簡易的動作,讓案主能在日常中隨時進行復能。未曾謀面案主與治療師,便在輕鬆的復能中聊起過往,治療師分享他現今住在新莊的生活,案主則分享他以前在新莊奔波的過往,儘管印象裡熟悉的路段、建築所交織的城市已不復以往,卻是他曾擁有的記憶,也是他憑欄懷想的輝煌過往,相信在不懈的努力下,必能走出窗外,再踏足他記憶中的那片城市。
早期案主生活主要由母親打理,本人智力如常,在支吾比畫中仍能表達意涵,現今母親年邁轉由妹妹來負責照看,而其智力日漸退化,使得照顧工作更為繁重。故我們帶著職能治療師一同訪視,希望藉由治療師的專業,來降低退化並減輕照顧負擔。
到訪時,案主正在用餐,治療師藉著觀察其使用餐具的姿勢、力道等,來評估其手部退化狀況,並討論其是否需用輔助餐具,餐後便進行簡易的手部遊戲,透過不同手勢的變換來舒張手部,也不時的與妹妹溝通,給予照顧上的建議。
訪視中案主常無視對話而自顧行動,但在許多細節上仍能見其體貼,如我們到訪時剛好他在用餐,他會放下餐具、關閉電視靜候,直至問候完畢方才用餐;又如交談之際,妹妹掉了物品,他會在身體限制下仍竭力俯身拾取,身體的退化雖無可避免,但在其意識、能力所及,他仍會盡力去做,把握自己擁有的每分每秒。
金山區-陳0 0-身障戶
案主早年財況不佳,致使親子關係緊張,而後因中風更讓他無力負擔家計,讓脆弱的家庭關係雪上加霜,至今二人雖共居一屋,卻幾無交流,月來對話不過三次。
隨著年紀漸長,案主也罹患了糖尿病,而在久病未癒且缺乏關懷之下,案主更出現了精神疾病(憂鬱),每日需服八顆的安眠藥方能入眠,在身、心都亟需援助的狀況下,協會長期提供案家經濟與精神上的支持,今日的家訪特別邀請護理師一同前往,期能給予專業上的幫助。
因糖尿病之故,案主身體恢復緩慢,三年前失足的腳踝傷至今未癒,在護理師的評估下,建議案主將一日一更的換藥次數更改為一日二更,而在傷口處理中,案主僅以生理食鹽水沖洗,並未進行消毒,護理師亦指導其進行消毒動作,另一方面,護理師也詢問案主的作息、飲食與用藥習慣,並以輕鬆的聊天方式,慢慢的引導案主如何調整作息。
護理諮詢、醫療復健服務,最需要的是案家的配合與生活習性、心態的改變,或許不容易給案主帶來立即性的改變,但相信在未來持續的關懷鼓勵與幫助下,案主的身、心肯定能有所改變。